Bienvenidos!

Bienvenidos a mi blog!!

Un espacio para leer, aprende y encontrar cosas que pueden resultar interesantes.

Espero lo disfruten!



Mónica


viernes, 30 de julio de 2010

Frase de cabecera en una tienda Lego en NYC


Creativity and imagination shall be stability of thy times - La creatividad y la imaginación serán la estabilidad de tus tiempos.

jueves, 29 de julio de 2010

La última carta del Dr. Rene Favaloro. Lastima (no lástima) identificarse tanto....


Si se lee mi carta de renuncia a la Cleveland Clinic, está claro que mi regreso a la Argentina (después de haber alcanzado un lugar destacado en la cirugía cardiovascular) se debió a mi eterno compromiso con mi patria. Nunca perdí mis raíces. Volví para trabajar en docencia, investigación y asistencia médica. La primera etapa, en el Sanatorio Guemes, demostró que inmediatamente organizamos la residencia en cardiología y cirugía cardiovascular, además de cursos de post grado a todos los niveles.

Le dimos importancia también a la investigación clínica, en donde participaron la mayoría de los miembros de nuestro grupo.

En lo asistencial exigimos de entrada un número de camas para los indigentes. Así, cientos de pacientes fueron operados sin cargo alguno. La mayoría de nuestros pacientes provenían de las obras sociales. El sanatorio tenía contrato con las más importantes de aquel entonces.

La relación con el sanatorio fue muy clara: los honorarios, provinieran de donde provinieran, eran de nosotros; la internación, del sanatorio (sin duda la mayor tajada).

Nosotros con los honorarios pagamos las residencias y las secretarias, y nuestras entradas se distribuían entre los médicos proporcionalmente.

Nunca permití que se tocara un solo peso de los que no nos correspondía.

A pesar de que los directores aseguraban que no había retornos, yo conocía que sí los había. De vez en cuando, a pedido de su director, saludaba a los sindicalistas de turno, que agradecían nuestro trabajo.



Este era nuestro único contacto.

A mediados de la década del 70, comenzamos a organizar la Fundación. Primero, con la ayuda de la Sedra, creamos el departamento de investigación básica que tanta satisfacción nos ha dado, y luego la construcción del Instituto de Cardiología y cirugía cardiovascular.

Cuando entró en funciones, redacté los 10 mandamientos que debían sostenerse a rajatabla, basados en el lineamiento ético que siempre me ha acompañado.

La calidad de nuestro trabajo, basado en la tecnología incorporada más la tarea de los profesionales seleccionados, hizo que no nos faltara trabajo, pero debimos luchar continuamente con la corrupción imperante en la medicina (parte de la tremenda corrupción que ha contaminado a nuestro país en todos los niveles, sin límites de ninguna naturaleza). Nos hemos negado sistemáticamente a quebrar los lineamientos éticos; como consecuencia, jamás dimos un solo peso de retorno. Así, obras sociales de envergadura no mandaron ni mandan sus pacientes al Instituto.

¡Lo que tendría que narrar de las innumerables entrevistas con los sindicalistas de turno!

Manga de corruptos que viven a costa de los obreros y coimean fundamentalmente con el dinero de las obras sociales que corresponde a la atención médica.

Lo mismo ocurre con el PAMI. Esto lo pueden certificar los médicos de mi país que para sobrevivir deben aceptar participar del sistema implementado a lo largo y ancho de todo el país.

Valga un solo ejemplo: el PAMI tiene una vieja deuda con nosotros, (creo desde el año 94 o 95) de 1.900.000 pesos; la hubiéramos cobrado en 48 horas si hubiéramos aceptado los retornos que se nos pedían (como es lógico no a mí directamente).

Si hubiéramos aceptado las condiciones imperantes por la corrupción del sistema (que se ha ido incrementando en estos últimos años) deberíamos tener 100 camas más.. No daríamos abasto para atender toda la demanda.

El que quiera negar que todo esto es cierto que acepte que rija en la Argentina el principio fundamental de la libre elección del médico, que terminaría con los acomodados de turno.

Los mismo ocurre con los pacientes privados (incluyendo los de la medicina prepaga). El médico que envía a estos pacientes por el famoso ana-ana , sabe, espera, recibir una jugosa participación del cirujano.

Hace muchísimos años debo escuchar aquello de que ¡Favaloro no opera más! ¿De dónde proviene este infundio?. Muy simple: el paciente es estudiado. Conclusión, su cardiólogo le dice que debe ser operado. El paciente acepta y expresa sus deseos de que yo lo opere. 'Pero cómo, ¿usted no sabe que Favaloro no opera hace tiempo?'. 'Yo le voy a recomendar un cirujano de real valor, no se preocupe'. ¡El cirujano 'de real valor' además de su capacidad profesional retornará al cardiólogo mandante un 50% de los honorarios!

Varios de esos pacientes han venido a mi consulta, no obstante las 'indicaciones' de su cardiólogo. '¿Doctor, usted sigue operando?' y una vez más debo explicar que sí, que lo sigo haciendo con el mismo entusiasmo y responsabilidad de siempre.

Muchos de estos cardiólogos son de prestigio nacional e internacional. Concurren a los Congresos del American College o de la American Heart y entonces sí, allí me brindan toda clase de felicitaciones y abrazos cada vez que debo exponer alguna 'lecture' de significación. Así ocurrió cuando dí la de Paul D. White lecture en Dallas: decenas de cardiólogos argentinos me abrazaron, algunos con lágrimas en los ojos. Pero aquí, en mi país, vuelven a insertarse en el 'sistema' y el dinero es lo que más les interesa.

La corrupción ha alcanzado niveles que nunca pensé presenciar. Instituciones de prestigio como el Instituto Cardiovascular Buenos Aires, con excelentes profesionales médicos, envían empleados bien entrenados que visitan a los médicos cardiólogos en sus consultorios. Allí les explican en detalle los mecanismos del retorno y los porcentajes que recibirán no solamente por la cirugía sino por los métodos de diagnóstico no invasivo (Holter, eco, cámara y etc., etc.). Los cateterismos, las angioplastías, etc., etc., están incluidos.

No es la única institución. Médicos de la Fundación me han mostrado las hojas que les dejan con todo muy bien explicado. Llegado el caso, una vez el paciente operado, el mismo personal entrenado visitará nuevamente al cardiólogo, explicará en detalle 'la operación económica' y entregará el sobre correspondiente!.

La situación actual de la Fundación es desesperante, millones de pesos a cobrar de tarea realizada, incluyendo pacientes de alto riesgo que no podemos rechazar.

Es fácil decir 'no hay camas disponibles'. Nuestro juramento médico lo impide.

Estos pacientes demandan un alto costo raramente reconocido por las obras sociales. A ello se agregan deudas por todos lados, las que corresponden a la construcción y equipamiento del ICYCC, los proveedores, la DGI, los bancos, los médicos con atrasos de varios meses. Todos nuestros proyectos tambalean y cada vez más todo se complica.

En Estados Unidos, las grandes instituciones médicas pueden realizar su tarea asistencial, la docencia y la investigación por las donaciones que reciben.

Las cinco facultades médicas más trascendentes reciben más de 100 millones de dólares cada una! Aquí, ni soñando.

Realicé gestiones en el BID, que nos ayudó en la etapa inicial y luego publicitó en varias de sus publicaciones a nuestro instituto como uno de sus logros. Envié cuatro cartas a Enrique Iglesias, solicitando ayuda (¡tiran tanto dinero por la borda en esta Latinoamérica!): todavía estoy esperando alguna respuesta. Maneja miles de millones de dólares, pero para una institución que ha entrenado centenares de médicos desparramados por nuestro país y toda Latinoamérica, no hay respuesta.

¿Cómo se mide el valor social de nuestra tarea docente?

Es indudable que ser honesto, en esta sociedad corrupta, tiene su precio. A la corta o a la larga te lo hacen pagar.

La mayoría del tiempo me siento solo. En aquella carta de renuncia a la C. Clinic, le decía al Dr. Effen que sabía de antemano que iba a tener que luchar, ¡y le recordaba que Don Quijote era español!

Sin duda la lucha ha sido muy desigual.

El proyecto de la Fundación tambalea y empieza a resquebrajarse.

Hemos tenido varias reuniones, mis colaboradores más cercanos, algunos de ellos compañeros de lucha desde nuestro recordado Colegio Nacional de La Plata, me aconsejan que para salvar a la Fundación debemos incorporarnos al 'sistema'.

Sí al retorno, sí al ana-ana.

'Pondremos gente a organizar todo'. Hay 'especialistas' que saben cómo hacerlo. 'Debés dar un paso al costado. Aclararemos que vos no sabés nada, que no estás enterado'. 'Debés comprenderlo si querés salvar a la Fundación'

¡Quién va a creer que yo no estoy enterado!

En este momento y a esta edad terminar con los principios éticos que recibí de mis padres, mis maestros y profesores me resulta extremadamente difícil. No puedo cambiar, prefiero desaparecer.

Joaquín V. González, escribió la lección de optimismo que se nos entregaba al recibirnos: 'a mí no me ha derrotado nadie'. Yo no puedo decir lo mismo. A mí me ha derrotado esta sociedad corrupta que todo lo controla. Estoy cansado de recibir homenajes y elogios a nivel internacional. Hace pocos días fui incluido en el grupo selecto de las leyendas del milenio en cirugía cardiovascular. El año pasado debí participar en varios países desde Suecia a la India escuchando siempre lo mismo.

'¡La leyenda, la leyenda!'

Quizá el pecado capital que he cometido, aquí en mi país, fue expresar siempre en voz alta mis sentimientos, mis críticas, insisto, en esta sociedad del privilegio, donde unos pocos gozan hasta el hartazgo, mientras la mayoría vive en la miseria y la desesperación. Todo esto no se perdona, por el contrario se castiga.

Me consuela el haber atendido a mis pacientes sin distinción de ninguna naturaleza. Mis colaboradores saben de mi inclinación por los pobres, que viene de mis lejanos años en Jacinto Arauz.

Estoy cansado de luchar y luchar, galopando contra el viento como decía Don Ata.

No puedo cambiar.

No ha sido una decisión fácil pero sí meditada.

No se hable de debilidad o valentía.

El cirujano vive con la muerte, es su compañera inseparable. Con ella me voy de la mano.

Sólo espero no se haga de este acto una comedia. Al periodismo le pido que tenga un poco de piedad.

Estoy tranquilo. Alguna vez en un acto académico en USA se me presentó como a un hombre bueno que sigue siendo un médico rural. Perdónenme, pero creo que es cierto. Espero que me recuerden así.

En estos días he mandado cartas desesperadas a entidades nacionales, provinciales, empresarios, sin recibir respuesta.

En la Fundación ha comenzado a actuar un comité de crisis con asesoramiento externo. Ayer empezaron a producirse las primeras cesantías. Algunos, pocos, han sido colaboradores fieles y dedicados. El lunes no podría dar la cara.

A mi familia, en particular a mis queridos sobrinos, a mis colaboradores, a mis amigos, recuerden que llegué a los 77 años. No aflojen, tienen la obligación de seguir luchando por lo menos hasta alcanzar la misma edad, que no es poco.

Una vez más reitero la obligación de cremarme inmediatamente sin perder tiempo y tirar mis cenizas en los montes cercanos a Jacinto Arauz, allá en La Pampa .

Queda terminantemente prohibido realizar ceremonias religiosas o civiles.

Un abrazo a todos
René Favaloro

(René Gerónimo Favaloro - 29 de Julio de 2000)

Esta fue la carta que el Dr. Rene Favaloro dejó a su familia, antes de pegarse un tiro en el pecho el 29 de julio de 2000.
Con graves problemas económicos, una gran sensación de decepción por todo y todos, y una depresión honda, y luego de haber escrito al Presidente de la Nacion Dr. De La Rua y a varios periódicos de tirada nacional. Todos sabían lo que ocurría, pocos le tendieron una mano, y casi nadie imaginó el desenlace.
EN NUESTRA MEMORIA SIEMPRE ESTARA EL GRAN DR. RENE FAVALORO.

FUNDACIÓN FAVALORO - HOSPITAL UNIVERSITARIO : Declaración de principios

A 10 años del fallecimiento del Dr. Rene Favaloro, una persona única y de una inteligencia suprema, a quien yo admiraba especialmente, me pareció buena idea reflotar algunos principios que constituyen la Fundación que lleva su nombre. Ciudadano ilustre, de una conducta intachable, valores incorruptibles, preocupación social incesante, necesidad de conocimiento incansable. Todos los halagos son pocos para describir su persona. Y es demasiado tarde para que él lo pueda valorar. Dicen que la muerte es el comienzo de la inmortalidad, al menos una frase de Robespierre asi lo devela, pero en nuestro querido país, donde la palabra, el honor y los valores están cada vez en mayor desuso. Donde la mediocridad y la corrupción son moneda corriente, va esta brisa de conocimiento. Para aquellos que creemos que no todo está perdido, y todavía nos queda aliento para seguir remando.
1- Honestidad.
2- Trabajar con pasión, esfuerzo y sacrificio sin límites.
3- Evitar ser influidos por conceptos dogmáticos o prejuicios propios o ajenos.
4- Sus contribuciones tendrán valor si sólo son el producto de su libre albedrío, ejercido sin sometimiento ni límites.
5- No apartarse nunca de la ética, al comprender que ella está implícitamente condicionada por la moral y por el respeto a la dignidad y a la condición humana del paciente y de sus familiares.
6- Deberá comprender con humildad que es necesario trabajar en equipo. Sacrificará lo individual en beneficio de lo colectivo. La evolución científica así lo demuestra. El yo ha sido reemplazado por el nosotros hace ya bastante tiempo.
7- Hay que sacrificarlo todo en aras de la verdad y nada más que la verdad. Decir siempre en voz alta lo que se piensa por dentro. Nada puede sustentarse sobre la mentira.
8- Si además del alivio del sufrimiento de nuestros semejantes enriquecemos nuestros conocimientos, la satisfacción será doble.
9- El sujeto básico de nuestra tarea, y por ende el único que gozará de privilegios, será el paciente.
10- Solamente se llegará a gozar de lo realizado cuando en su alma sienta, preferentemente en los silencios necesarios para la reflexión, que el único premio verdadero es el que proviene del placer espiritual, limpio y sereno del deber cumplido.
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Av. Belgrano 1746, (C1093AAS) Buenos Aires, Argentina
Teléfonos: (54-11) 4378-1200/1300

© Fundación Favaloro

miércoles, 28 de julio de 2010

Me tomo cinco minutos...y no me tomo un te...me pongo a cocinar!


Luego de un día pesado, amanecí con una contractura de cuello, omóplato y brazo (entre el hombro y el codo) formidable!
Lo que me hizo estar todo el día con un dolor molesto, y cierto dejo de malhumor.
A pesar de eso logré ir a trabajar medio día.
Llegó la noche, fui a hacer unas compras y finalmente llegué a casa.
Y me dieron ganas de cenar algo rico.
Miré dentro de la heladera: una suprema de pollo que dejé para descongelar hoy, una bandejita de puerros, otra de cebollitas de verdeo, y unos brócolis pequeños hervidos que me sobraron de antenoche.
Manos a la obra y a pensar!
Piqué finita las cebollitas de verdeo y el puerro. Corte a la mitad los brócolis para que queden pequeños bocados.
En una sartén puse apenas aceite y vertí el verdeo y el puerro para que se salteen. Con un poquito de sal para que suden.
Luego, corte la suprema de pollo sin piel, en cubitos.
Una vez semicocidas las verduras, agregué el pollo en la sarten, para que se cocine.
Condimenté con pimentón dulce, pimienta, salsa de soja. Removiendo con una cuchara de madera, para que los ingredientes se incorporen y cocinen de forma pareja.
Cuando el pollo está casi cocido, agregué los brócolis, porque como se encontraban cocidos solo necesitan entibiarse con el resto de los ingredientes.
Todo el proceso lleva unos 10 minutos en total, y da lugar a un plato muy sabroso.
Acompañado con la bebida que quieran ustedes. Yo adicioné una taza de sopa de verduras que preparé ayer.

Sirve mimarse un poco, sobre todo luego de haber tenido un día complicado. Nada más lindo que sentarse a saborear algo rico, y despejar la mente.
Para mi la cocina representa eso. Un rato en mi pequeño mundo, oyendo buena música o en compañía de mi estación de radio favorita, y creando algo rico. Mi mente vuela lejos y aprovecha para tomarse un descanso.

sábado, 17 de julio de 2010

Algunas frases que vale la pena recordar...


Cuando mi voz calle con la muerte, mi corazón te seguirá hablando. Rabindranath Tagore.
No olvides nunca que el primer beso no se da con la boca, sino con los ojos. O. K. Bernhardt.
La amistad es un alma que habita en dos cuerpos; un corazón que habita en dos almas.
Aristóteles.
Los verdaderos amigos se tienen que enfadar de vez en cuando. Louis Pasteur.
Lo bueno de los años es que curan heridas, lo malo de los besos es que crean adicción. Joaquín Sabina.
Todos somos muy ignorantes. Lo que ocurre es que no todos ignoramos las mismas cosas.
Albert Einstein.
Quien habla mal de mí a mis espaldas mi culo contempla. Winston Churchill.
La primera vez que me engañes, será culpa tuya; la segunda vez, la culpa será mía.
Proverbio árabe.
Si buscas resultados distintos, no hagas siempre lo mismo. Albert Einstein.
El sabio no dice todo lo que piensa, pero siempre piensa todo lo que dice. Aristóteles.
La vida es muy peligrosa. No por las personas que hacen el mal, sino por las que se sientan a ver lo que pasa. Albert Einstein.
Cuando los que mandan pierden la vergüenza, los que obedecen pierden el respeto.
Refran.
El día que la mierda tenga algún valor, los pobres nacerán sin culo. Gabriel García Márquez.
Tratar de olvidar a alguien es querer recordarlo para siempre. Anónimo.
Un fanático es alguien que no puede cambiar de opinión y no quiere cambiar de tema.
Winston Churchill.
Tres clases hay de ignorancia: no saber lo que debiera saberse, saber mal lo que se sabe, y saber lo que no debiera saberse. François de la Rochefoucauld.

Hoy le tocó el turno a ....


una pequeña y simple torta mezcla de bizcochuelo con chispas de chocolate y licor de naranjas.
Simple, rapida, sencilla y rica para acompañar con una rica taza de te o café humeante.
Tomé parte de mezcla para bizcochuelo de una marca conocida de mercado. No utilicé todo el paquete sino medio.
Lo prepare con la mitad de los ingredientes que se indican en la receta, en este caso utilicé: un huevo, 10 cucharadas soperas de leche, 50 gramos de manteca derretida. Le agregué ralladura de limón, jengibre rallado, y un chorrito de licor de naranjas. Todo se mezcla y luego se bate con batidora 3 minutos. Todo esto al horno, por casi 1 hora a horno mínimo. Lo dejan reposar 15 minutos y luego se desmolda.
Por ser menos cantidad y no se hinfla tanto el bizcochuelo y queda a mitad de altura (tambien porque utilicé un molde un poco más ancho que el requerido, en lugar de 24 cm este tiene 28 cm)
La preparación me llevó 6 minutos, luego hay que esperar por la cocción, pero con la tarde fría, la cocina calentita con el horno es un placer!
Solo me queda preparar el café.
Me acompañan?

sábado, 10 de julio de 2010

Hoy: Pollito al verdeo con roquefort y champignones


La verdad que tenía ganas de cenar algo sabroso, casero y que no me complicara en la cocina.
Recordé una vieja receta de un plato que comíamos hace mucho en un restaurante de unos amigos, y que mi mamá cada tanto cocina, con alguna variantes.
El original es un simple pollo trozado salteado con verdeo, cebolla y ajo, nuestra variante es hacerlo más sabroso o utilizar los ingredientes que tengamos en la heladera.
En mi caso tenía obviamente el ingrediente principal: pollo. Luego: cebolla, ajo, verdeo, champignones, queso roquefort, crema liviana cero colesterol... Así que: Manos a la obra!
Lo que voy a escribir aquí rinde para 2 porciones abundantes.

Pollo al verdeo con champignones y roquefort hechos con mucho gusto.

- Supremas de pollo sin piel 2
- Cebolla 1 mediana
- Cebolla de verdeo 3 pequeñas
- Champignones fileteados media bandeja de las que venden en el super, unos 200 gs.
- Dientes de ajo en camisa 2
- Queso roquefort: 1 pedacito (4 a 6 cubitos pequeños)
- Sal
- Salsa de soja light
- Orégano

En mi caso lo hice en el wok, pero se puede hacer en una sartén comun.
Cortar la cebolla groseramente en pedazos pequeños. Picar la cebolla de verdeo en pedazos pequeños.
Calentar una sarten con un chorro de aceite de maiz o girasol. Una vez tibio, agregar la cebolla picada y el verdeo, junto con los dientes de ajo en su camisa (de esta manera saborizan la comida pero pueden retirarse facilmente, dando un gusto mas sutil que incorporandolo picado a la preparacion). Cocinar y dorar a fuego mediano, para que no se quemen. Adicionar sal para que la cebolla sude.
Cortar las supremas en cubos pequeños. Agregarlos a la cebolla cuando esta comienza a tomar color dorado apenas. Dejar cocinar el pollo revolviendo con cuchara de madera para que no se pegue. Agregar un chorrito de salsa de soja, y un poco de orégano. Yo también agregué pimentón dulce, porque me gusta. Cualquier otro condimento que no invada extremadamente con su sabor es bienvenido.
Filetear los champignones. Cuando el pollo se torna color blanco (precocido por fuera) agregar los champignones. Revolver.
Agregar el queso roquefort en cubitos pequeños. Revolver.
Como se trata de cubos pequeños de pollo, la cocción es bastante rápida.
Agregar un chorrito de crema 0 colesterol para no agregar tanta materia grasa a la preparación. Incorporar revolviendo todo con la cuchara.
Aproximadamente el tiempo de cocción de la preparación en su totalidad es de 15 minutos.
Retirar del fuego y espolvorear con un poco de perejil fresco picado.
Yo como tengo mis plantitas de perejil en el balcón, agregué una ramita picado, para darle un acabado fresco y aromático.
Les sugiero servirlo en un plato hondo o en un cuenco pequeño hondo para mantener la temperatura del plato durante su consumición.
Si quieren, pueden servirlo con unas papas hervidas o un plato de verduras frescas. Pero como ya en si contiene champignones y pollo es un plato bastante completo en sí mismo.
Espero se animen, no pierden más de media hora en la cocina, con plato terminado y utensilios lavados.
Solo es cuestión de ponerse, hacerlo! Acompáñense con un rico vaso de su bebida favorita, linda música y déjense llevar por la magia y los aromas de la cocina!
Suerte y si alguno se anima, me dice qué tal les fue!!!